Använd detta grundläggande program för en Grade I fotledning
En fotledning är en av de vanligaste sportskadorna. Lär dig vad du kan göra omedelbart efter att ha skadats för att skydda din fotled. Se sedan övningarna du kan använda när du läker för att rehabilitera din fotled och återgå till aktiviteterna du älskar.
Orsaker och betyg
En ankelförstärkning uppträder när ledband som omger ankelleden är utsträckta eller sönderdelade, eftersom fotledet och foten vrids, vrids eller tvingas bortom sitt normala rörelseområde.
Den vanligaste orsaken till en fotledning i idrottare är ett missat steg eller en missad landning från ett hopp eller fall. Ankelförstoringar varierar i allvar och klassificeras av graden av svårighetsgrad.
- Grad I: Stretch och / eller mindre tårar i ligamentet utan slapphet (lossning)
- Grad II: Rygg i ligament plus viss slapphet
- Grad III: Komplett riva av den drabbade ligamenten (väldigt lös)
Omedelbar behandling
För omedelbar lättnad kan du använda RICE-behandlingsplanen: vila, is, kompression och höjd. Medan det finns övergripande överenskommelse om att det bästa tillvägagångssättet för en fotledning är omedelbar vila finns det några motstridiga råd om vad som kommer nästa. Till dess att definitiva svar är tillgängliga är följande tillvägagångssätt fortfarande det mest rekommenderade:
- Vila: Undvik vikt som bär i 24 timmar eller längre för en svår förankring . Du kan behöva använda kryckor.
- Is: Applicera is (påsat, krossad is insvept i en tunn handduk) till fotledet. För att undvika frostbett ska is inte lämnas i området längre än 20 minuter åt gången. Is i 20 minuter varannan timme under de första 24 timmarna för att kontrollera svullnad.
- Kompression: Vik fotleden med ett elastiskt bandage (börja vid tårna och linda upp till kalven) för att förhindra svullnad och ödem.
- Höjd: Höj ankeln ovanför höft eller hjärta för att minska svullnad.
- Om svullnaden inte avtar inom 48 till 72 timmar, sök medicinsk behandling för en fullständig utvärdering.
- Om du inte kan bära vikt på den skadade vristen inom 48 timmar, sök medicinsk behandling.
Ankel Sprain Rehab
Efter de första 24 till 48 timmars vila och isbildning börjar du långsamt bära med flera dagar som tolereras. Fortsätt med kryckor för att undvika fullviktslager under denna fas. Gradvis framsteg till full vikt bär som tolereras. Försök att använda en normal häl-tå gång när du börjar väga. Fortsätt att använda en fotled för att skydda foget från åter skada.
Börja med att göra rehabiliteringsövningar så snart du kan tolerera dem utan smärta. Räckvidd av rörelse (ROM) övningar bör startas tidigt under behandlingen. En enkel ROM-övning är att rita bokstäverna i alfabetet med tårna. Gradvis progression till andra viktbärande övningar bör följas strax efter. Eventuell fotskada som inte svarar på behandling om en till två veckor kan vara allvarligare. Rådfråga alltid en läkare för en noggrann utvärdering och diagnos.
1. Bedöm gemensam inriktning: Efter en fotskada ska vristledet bedömas för feljustering eller strukturella defekter orsakade av förankring. En läkare kommer i allmänhet att kontrollera foginriktningen och testa för svaghet eller underskott i mjuka vävnader (senor, ledband och brosk).
Om det finns några underskott i dessa områden, kommer din skada sannolikt att kräva tapning, förstärkning eller, i svåra sprainsoperationer. Om en fraktur eller dislokation misstänks, kommer en MR eller en röntgen att bekräfta diagnosen och bestämma den mest lämpliga behandlingen.
2. Bedöm gemensam stabilitet: När gemensam anpassning har rättats, åtgärdas gemensam stabilitet. Specifika övningar ordineras för att hjälpa till att återställa fotledets stabilitet och funktion. Dessa övningar är progressiva och generellt föreskrivna för var och en av följande områden:
- Räckvidd | Flexibilitetsövningar
- Balans | Proprioception övningar
- Progressiv styrka övningar
- Progressiva uthållighetsövningar
- Agility | Plyometriska övningar
3. Övningar för ankarspannbarn Rehab : Följande övningar kan användas för att rehabera en grad I-ankelförhöjning. Om din förankring är svårare bör du följa den plan som din läkare och fysioterapeut föreskriver. Du bör alltid arbeta med din egen fysioterapeut för att utforma det bästa programmet för din specifika skada och dina begränsningar.
Flexibilitetsövningar
Så snart du kan tolerera rörelse i fotleden och svullnad styrs kan du börja försiktigt sträcka och omfatta rörelseövningar i fotleden:
Räckvidd av rörelseövningar
- Toe Cirklar: Flytta din fotled genom hela sitt rörelseområde (upp och ner, in och ut och i cirklar). Flytta bara fotleden och inte benet.
- Alfabetets övning: När du har förlängt benet, försök skriva alfabetet i luften med tårna.
Förstärkning av övningar
När du har en bra rörelse, styrs svullnad, och smärta hanteras, du kan börja förstärka övningar.
- Steg Ups: Börja på ett kort steg och steg långsamt på ett kontrollerat sätt samtidigt som du fokuserar på att dra ihop musklerna i foten, fotleden och benet. Vänd dig om och sätt sakta ner på samma sätt. Upprepa 20 gånger flera gånger per dag.
- Handduk Curls : Ställ en liten handduk på en jämn yta framför dig när du sitter och barfota. Ta handduken med tårna. Håll hälen på marken och krulla tårna för att skrapa handduken när du tar den mot dig. Låt gå och upprepa tills du har flyttat handduken till dig. Upprepa åtgärden bakåt för att trycka handduken bort från dig.
- Isometriska övningar: Tryck försiktigt mot ett fast föremål i fyra ankelsriktningar uppåt, nedåt, inåt och utåt. Håll i fem sekunder, upprepa 10 gånger, flera gånger om dagen.
- Slangövningar: Använd elastisk slang för att skapa mild motstånd när du rör dig genom ett heltäckande rörelseområde. Vik ihop det elastiska bandet runt den skadade fotens boll och motstå bandet när du flyttar din ankel upp, ner, inåt och utåt. Dessa övningar innehåller fotens fyra rörelser: inversion, eversion, plantarböjning och dorsiflexion. Utför tre uppsättningar med 15 repetitioner för varje rörelse.
- Toe Raises: Stå med hälen över kanten av ett steg. Höj upp på bollen på din fot, håll i tre sekunder och sakta sänk ner hälen till startpositionen. Upprepa 20 repetitioner flera gånger om dagen.
- Heel and Toe Walking: Gå på tårna i 30 sekunder. Byt och gå på dina klackar i 30 sekunder. Bygg upp till en minut på tår och klackar alternerande i 5 till 10 minuter. Utför flera gånger per dag.
Proprioception övningar
När du har möjlighet att placera din fulla vikt på den skadade vristen utan smärta, kan du börja proprioceptiv träning för att återfå balans och kontroll av fotleden.
- En-benbalans: Försök stå på ett ben i 10 till 30 sekunder. Öka intensiteten genom att göra det med dina ögon stängd.
- En-benskvätta
- Balance Board Ball Toss: När du balanserar på en wobble, balans bord eller Bosu Ball, fånga och kasta en liten (5 pund) medicin boll med en partner.
- Balansbräda med halvkvättar: Utför 10 långsamma, kontrollerade halvkvättar vid balansering på ett wobbleboard.
- Steg upp på balansräkningen: Placera en balanspanel (eller mjukt kudde eller skumkudde) 6 till 8 tum högre än din utgångspunkt. Steg upp 10 gånger.
- Steg ner på Balance Board: Placera en balanspanel (eller mjukt kudde eller skumkudde) 6 till 8 tum lägre än din utgångspunkt. Steg ner 10 gånger.
- One-Leg Squat och Reach
Agility övningar
- Lateral Step Up and Down: Steg upp till ett steg bänk i sidled och sedan steg ner sidled.
- Plyometriska övningar :
- Singelbenhops: Hoppa framåt och koncentrera dig på att "klibba" landningen.
- Enkeltben Spot hopp: Hoppa från plats till plats på golvet.
- Reaktiva spot hopp: Placera numrerade bitar av tejp på golvet och som en partner ringer ut ett nummer, hoppa till det numret.
- Sportspecifika färdigheter och övningar: Sportspecifika övningar kan läggas till så länge som återgången till sportriktlinjer följs.
källor:
> Anderson MK, Barnum M. Grundläggande av Athletic Training: Förebyggande, Bedömning och Förvaltning . Philadelphia: Wolters Kluwer Hälsa; 2017.
> Sprained Ankel. American Academy of Orthopedic Surgeons.
> Tiemstra JD. Uppdatering på akut ankelförstoringar. Amerikanska familjen läkare . 2012 15 juni; 86 (120: 1170-6.