Urinläckage när du går, hostar eller nysar är ett vanligt problem
Stress urininkontinens (SUI) händer när du upplever ett ofrivilligt urinläckage med fysisk aktivitet, hosta, nysningar eller andra åtgärder som sätter press på blåsan. Experter säger att stress urininkontinens påverkar en av tre kvinnor någon gång i livet.
Stress urininkontinens talas sällan på grund av förlägenhet och stigma.
När det leder till att du begränsar motion, promenader och andra aktiviteter är det dags att börja prata med din läkare och hitta en lösning.
Symptom på stress urininkontinens
Urinläckage i SUI kan sträcka sig från några droppar till ett tyngre frisättning av urin. Vissa kvinnor upplever endast SUI under höga effekter, till exempel hoppa eller högspänningsåtgärder som nysning. Men andra kvinnor har urinläckage under måttliga aktiviteter, som att gå eller gå ut ur en stol. SUI skiljer sig från trängselinkontinens eller överaktivt urinblåsesyndrom, vilket är ett plötsligt, okontrollerat behov av att urinera.
Vem är i riskzonen för SUI
Experter säger att en av tre kvinnor upplever SUI någon gång i sitt liv. SUI är vanligare hos äldre kvinnor men påverkar också yngre aktiva kvinnor. Riskfaktorer för SUI inkluderar övervikt eller fetma, rökning eller kronisk hosta. SUI vanligare hos kvinnor som har gått igenom graviditet och förlossning.
Nervskada och bäckenoperation kan också öka risken för SUI.
Medan många kvinnor upplever SUI, bör det inte anses vara en vanlig del av åldrandet eller ett tecken på åldrande.
Få hjälp för stress urininkontinens
Många kvinnor använder mini-pads eller inkontinens kuddar som ett enkelt sätt att ta itu med SUI. Det kan fungera för små mängder läckage.
Men om du inser att du begränsar din fysiska aktivitet eller det sociala livet på grund av SUI, är det dags att söka hjälp.
- Lär dig om dina alternativ: American Urological Association Foundation har en patientresurssida med en patientguide till SUI, behandlingsguider för män och kvinnor, vanliga frågor och tips för att prata med din läkare om SUI.
- Bladder dagbok: Att hålla en dagbok för ditt vätskeintag och urinproduktionen kan hjälpa din läkare att förstå och bedöma ditt problem. AUA-stiftelsen har gratis instruktioner och en utskrivbar blåsdagbok online.
- Hitta rätt läkare: En primärvårdspersonal kan kunna tillhandahålla den hjälp som behövs och kan erbjuda flera konservativa lösningar. Men om SUI är ett problem som begränsar din livsstil och du behöver en permanent lösning, finns det kirurgiska ingrepp som kan hantera det. Be om hänvisning till en urininkontinensspecialist om din primäravårdsläkare inte ger dig en lösning som gör att du kan leva som du vill leva.
Konservativa lösningar för SUI
Dessa metoder kan hjälpa till att minska antalet SUI-episoder eller deras svårighetsgrad:
- Prova bäcken golvmuskulatur träning.
- Behåll en hälsosam vikt.
- Dricker bara rätt mängd vätskor varje dag - inte för lite och inte för mycket - är viktigt för god hälsa, vilket minskar förstoppning och inte överbelastar urinblåsan. Att begränsa koffein, alkohol och drycker och mat som kan vara irriterande kan föreslås. En 2016 granskning av studier visade emellertid att kaffe och koffeinförbrukning inte var associerad med inkontinensrisk.
- Sluta röka för att minska hosta och behandla kronisk hosta.
- Urinstyrningsanordningar: Dessa kan vara lika enkla som att bära en tampong. Men det finns andra enheter tillgängliga, såsom urinrörsinsatser och fläckar och en vaginal inkontinenspessary.
- Medicin: Medan det finns läkemedel som är godkända att användas för andra typer av inkontinens, är de inte godkända för SUI. Topisk östrogen med låg dos kan användas i vagina för att ge smörjning och detta kan ge viss symtomavlastning.
Kirurgiska lösningar för SUI
Kirurgi kan hjälpa till med detta problem och kan till och med bota det.
- Urethral bulking: Det här är ett kontorsförfarande där substanser injiceras genom ett cystoskopiskt förfarande för att massera upp urinrörsmusklerna. Det måste ofta upprepas.
- Blåsans halsfjädring (retropubic colposuspension): Detta är en mer invasiv operation för att placera blåsans nacke bakom pubicbenet.
- Slings: Denna procedur är nu den vanligaste och görs genom skeden snarare än ett snitt. Strimlor av material placeras under blåsans hals och urinrör för att stödja dem i en hängmatta. Materialet kan vara syntetiskt eller kvinnornas egen vävnad. Denna procedur har en snabbare återhämtningstid än operationen för blåsans halshängning. En manslinga finns också som en maskband som sätter trycket på urinröret.
- Uppblåsbar artificiell sfinkter: Detta används mest för män och kräver att implantatet implanteras kirurgiskt.
Ett ord från
Stress urininkontinens kan vara ett bekymmerande problem. Du kan prova en mängd olika sätt att hitta den som passar din livsstil bäst. Dina symptom kommer sannolikt att bli bättre med icke-kirurgisk behandling, medan kirurgi kan bota problemet. Det är okej att fördröja operationen, eftersom det inte kommer att göra skillnad för att få ett bra resultat.
källor:
Stress Urininkontinens: En Monografi från AUA Foundation, 16 maj 2011, American Urological Association Foundation.
> Stress urininkontinens. MedlinePlus. https://medlineplus.gov/ency/article/000891.htm
> Sun S, Liu D, Jiao Z. Kaffe och koffeinintag och risk för urininkontinens: en metaanalys av observationsstudier. BMC Urologi . 2016; 16: 61. doi: 10,1186 / s12894-016-0178-y.